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病院向け医療情報システムの歴史シリーズ最終回。次世代医療基盤法、オンライン資格確認と電子処方箋、医療DX推進本部と工程表、HL7 FHIRによる電子カルテ情報の標準化、電子カルテ情報共有サービス、ランサムウェア被害とサイバーセキュリティ義務化、クラウドと生成AI・AIエージェントの登場まで、2018年以降の転換と今後の展望を解説します。
病院向け医療情報システムの歴史シリーズ第2回。1999年の電子保存通知（真正性・見読性・保存性）による「電子カルテ元年」、グランドデザインの普及目標、DPCとレセプト電算化、安全管理ガイドライン、SS-MIXなどの標準化、地域医療連携ネットワークまで、電子カルテが病院に定着していった2010年代までの歩みを解説します。
厚生労働省・デジタル庁が策定した「中小病院向け電子カルテ及びレセプトコンピュータ標準仕様書（基本要件）」とは何か。医療DXと2030年普及目標を背景に、その目的・全体構成・別紙、そして中小病院にとっての実務的な意味までを詳しく解説します。
リハビリ総合実施計画書、経過報告書、退院時サマリーといった文書業務を、生成AIの下書きとAIエージェントで効率化し標準化する考え方を整理します。書式ばらつきの解消、医療者による確認と責任、情報漏洩対策と院内規程、導入定着の手順、チェックリストまで、現場で使える勘所を解説します。
電子カルテの標準化を支えるHL7 FHIRとSS-MIX2を、なぜ重要かという背景から、それぞれの特徴、違いと使い分け、情報共有サービスとの関係、相互運用性とベンダーロック回避の観点までわかりやすく整理します。病院が備えるべき確認項目とチェックリストも掲載。規格の最新動向は一次情報での確認を前提に解説します。
標準型電子カルテの提供主体やα版、対象施設の考え方、医療DX令和ビジョン2030が掲げる普及目標、電子カルテ情報共有サービスや3文書6情報との関係、FHIR標準、クラウド移行の位置づけと病院への影響を整理。制度・目標・法定化は一次情報での確認を前提に、注意点とチェックリストも示します。
電子カルテ情報共有サービスへの対応を、全国医療情報プラットフォームの位置づけ、3文書6情報の考え方、FHIR等の標準規格、準備手順、加算との関係まで実務目線で整理。正式名称や要件、加算は告示・一次情報での確認を前提に、注意点とチェックリストも示します。
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