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Sakigake Rita - 精神科向けAIネイティブ電子カルテ

精神科医療を変革する
AIネイティブ 電子カルテ。

「書かない」カルテで 医療現場の時間と利益を取り戻す。

精神科医療の現場を知り尽くしたチームが設計した、他にはない電子カルテ。

/ 01Strong Points

Sakigake Rita のストロングポイント

精神科医療の現場を知り尽くしたチームが設計した、他にはない電子カルテ。

精神科医が開発

現役の精神科医が自らの臨床経験をもとに設計。マルチカルテ入力など、精神科病棟の日常業務から逆算した機能群で、医師・コメディカルの作業効率を徹底的に改善。

病院管理者が設計

病院事業管理者(病院長)が経営の観点から設計に関与。診療報酬の算定漏れ防止、収益の見える化など、コストが漏れない仕組みを標準搭載。経営指標レポートやダッシュボードで、病院経営の持続可能性を支援。

医療審査会の視点

精神保健福祉法の遵守を前提に、行動制限に伴う告知文書の作成・台帳記入、医療保護入院届等の法定書類を漏れなく遅滞なく作成するためのノウハウをシステムに注入。

/ 02Design Philosophy

設計思想

現状の電子カルテの課題

オンプレ前提・個別カスタム起点による肥大化と高コスト化
標準仕様不足による要件定義の形骸化と改修・アップデート費用の増大
データ標準化/クラウド活用の遅れによる先進技術(AI等)活用機会の逸失
会計管理の延長に留まる設計による生産性・収益性への貢献不足

Sakigake Link の設計思想

標準データフォーマットと、現場業務×データ解析へのAIアシスト統合による生産性向上
多職種の医療従事者による現場視点設計と、使い勝手の良い標準パッケージ化
クラウドベースによる高いデータセキュリティと、継続的なシステム進化
経営支援機能・治験支援/医療データ利活用機能による収益性向上への寄与
/ 03Work Style Reform

働き方改革「書かない」体験

記録はAIに。医療者の時間は診療へ。

課題
入力負担・PC拘束で診療/申し送り/回診が詰まる
アプローチ
会話からカルテ自動生成=「入力」概念を過去に。スマホ完結で参照・入力・承認(現場の機動力)
効果
記録時間削減/患者対応時間増/引継ぎの質向上
文書作成の自動化
入院診療計画書:自動ドラフト
看護計画:自動作成
カンファ資料:自動生成
委員会・経営資料:自動生成
学会資料:下書き生成
精神科関連文書(診断書、医療保護入院届など)
mECT対応
/ 04Psychiatry-Specific

精神科特化機能

精神科医療の現場ニーズに応える、専用設計の機能群。

預かり金管理機能

入院患者の預かり金を正確に記録・管理。入出金履歴や残高を一元管理します。

マルチカルテ入力機能

医師・作業療法士向け。複数患者のカルテを同一画面で効率的に入力・管理。48人の患者を一括で処理できます。

重症者加算用GAF尺度判定表

精神療養病棟入院料(A312)重症者加算に対応したGAF尺度判定表等の帳票作成機能を標準搭載。

精神科薬物療法の支援

CP換算・ジアゼパム換算の自動算出と多剤警告。リチウム他気分安定薬のTDM支援。クロザリル導入・維持のデータ管理支援。

精神保健福祉法に準拠した業務フロー

医療保護入院・任意入院・応急入院など、入院形態別の法的手続きをガイド。同意者確認、提出期限管理、入院期間更新リマインド。

行動制限の管理・記録支援

隔離・身体拘束の開始・解除の記録、指定医による診察記録の管理など、行動制限に関する法令要件を確実に履行するための仕組みを内蔵。

/ 05Multi-Chart Input

マルチカルテ入力(記載の省力化)

48人の患者カルテを、一人ずつ開く時代は終わり。

課題
療養病棟等では医師1人が48人以上の患者を担当。従来のカルテは1人分を開く→記載→閉じる→次を開く、を48回繰り返す必要があり、記載業務に膨大な時間を要する。
アプローチ
複数患者のカルテを同一画面で同時に開き、一挙に記入・確定が可能。精神療法の算定フラグも同時処理。同様の仕組みを精神科作業療法(OT)にも導入。
効果
カルテ記載時間の大幅削減/診療・患者対応時間の確保/算定漏れの防止。
/ 06 — Research & Education

研究/治験・教育(データを資産化)

臨床データを「貯める」から「使える」に変える。

課題
データが散在し、研究・教育・治験に活かしにくい
アプローチ
標準データ+AIアシストで構造化・検索・二次利用を前提に設計。外部データ連携・予測分析も視野
効果
研究/治験の立ち上げ短縮、教育コンテンツ化、症例の再利用
/ 07 — Cost Optimization

経営の改善(AI駆動開発×コスト最適化)

"ベンダー都合の高コスト"から、"病院の投資対効果"へ。

課題
改修費・保守費が膨らむ/改定対応が遅い
アプローチ
AI開発で開発・運用コストを圧縮し、浮いた予算を現場へ還元。政策変更・診療報酬改定にも迅速に対応
効果
コスト低減/改定対応の工数・外注費削減
/ 08Feature List

電子カルテ機能一覧

ログイン・患者選択
ログイン患者基本情報登録受付登録外来患者リスト入院患者リスト病棟マップID指定検索
オーダーと実施
検査オーダー処方オーダー点滴オーダー手術オーダー入院/移動依頼食事オーダーオーダー確定セットオーダー指示受け
カルテ記載
カルテSOAP記載カルテテンプレ登録クリニカルパスカルテ時系列表示院内コンサルトリハ記録作成温度板記載
文書関連
身体拘束記録看護計画看護必要度管理日誌業務分担表作成書類セット登録インシデントレポート診断書作成紹介状・返書作成退院サマリー同意書・説明書入退院診療計画書褥瘡管理チェック転倒転落リスク
AI関連機能(順次実装)
退院サマリーAI作成支援紹介状・返書等のAI作成支援お薬手帳OCR紹介状OCRバイタルサインモニターOCR音声によるカルテ入力音声コマンドオーダー
経営支援ツール機能(順次実装)
DPC病名・算定日数提示DPC病名と処置の最適化DPC病名と看護必要度の最適化
/ 09Support & Security

サポート & セキュリティ

クラウド前提でも「安心して運用できる」体制を標準装備。

サポート体制

平日09:00-17:00に対応。運用開始前後は遠隔メインで研修サポート。

クローズドなネットワーク環境

VPNを使い、院内環境とクラウド環境をセキュアに接続。

クラウド(AWS)によるリモート保守

トラブル発生時やご質問等に迅速に対応。サーバー監視、システムログの定期チェックを実施。

安心・安全な監視体制

Amazon CloudWatchで24時間365日監視。ファイアウォールにより不正アクセスを排除。

データのバックアップ

冗長構成により故障時に自動切り替え。1日3回のバックアップ。緊急時はロールバックを実施。

3省2ガイドライン準拠

厚生労働省・総務省・経済産業省が定める医療情報の安全管理に関するガイドラインに準拠。データの保存・通信・アクセス管理・バックアップ等の安全管理措置を実施。

Sakigake Rita - 精神科向けAIネイティブ電子カルテ

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