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病院向け医療情報システムの歴史シリーズ最終回。次世代医療基盤法、オンライン資格確認と電子処方箋、医療DX推進本部と工程表、HL7 FHIRによる電子カルテ情報の標準化、電子カルテ情報共有サービス、ランサムウェア被害とサイバーセキュリティ義務化、クラウドと生成AI・AIエージェントの登場まで、2018年以降の転換と今後の展望を解説します。
厚生労働省・デジタル庁が策定した「中小病院向け電子カルテ及びレセプトコンピュータ標準仕様書（基本要件）」とは何か。医療DXと2030年普及目標を背景に、その目的・全体構成・別紙、そして中小病院にとっての実務的な意味までを詳しく解説します。
レセコン一体型のクラウド電子カルテが中小病院の請求業務をどう効率化するかを解説。分離型との違い、算定チェックや査定減、ORCA等との連携、導入時の注意点や誤解、実務チェックリストまで、事務長・医事課の視点で整理します。
急性期病院のBCPとクラウド電子カルテの関係を実務目線で解説します。可用性・冗長構成・災害復旧、被災時のオフライン運用、データの冗長化、臨床研究への二次利用と標準化まで、チェックリストとともに整理します。
標準型電子カルテの提供主体やα版、対象施設の考え方、医療DX令和ビジョン2030が掲げる普及目標、電子カルテ情報共有サービスや3文書6情報との関係、FHIR標準、クラウド移行の位置づけと病院への影響を整理。制度・目標・法定化は一次情報での確認を前提に、注意点とチェックリストも示します。
200床未満の中小病院が電子カルテを選ぶための7つの比較観点、クラウドとオンプレの違い、規模別の費用の考え方、要件定義と院内合意形成、入れ替え・データ移行の進め方までを実務目線で整理。失敗を避けるチェックリストと導入ステップも収録します。
急性期病院の電子カルテ比較を、選定観点・クラウドの可用性とBCP・オンプレからの移行手順・部門システム連携・比較軸・費用の全体像・失敗回避・チェックリストまで一気通貫で解説。院長・事務長・情シス・医師・看護・医療情報部が判断を誤らないための実務ガイドです。
精神科病院の電子カルテ選定を、必須機能・クラウドとオンプレの比較・費用の全体像・データ移行・補助金・院内合意・比較チェックリストまで一気通貫で解説。院長・事務長・情シス・看護・精神保健福祉士が判断を誤らないための実務ガイドです。
3省2ガイドライン（厚労省・経産省・総務省）の全体像と、医療機関が押さえるべき準拠ポイントを整理します。最新版の位置づけ、サイバーセキュリティ点検チェックリスト、クラウド利用時の考え方、推進体制や注意点まで、事務長・情シス向けにわかりやすく解説します。
クラウド型・オンプレ型・ハイブリッド型の電子カルテを病院視点で徹底比較。コスト構造（TCO）、可用性・BCP、セキュリティ、リプレイス時期の見極め、方式選択の判断軸、注意点までを整理し、更新や新設の意思決定に使える実務的な指針を示します。
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