8 件の記事
AIを前提に設計されたAIネイティブ電子カルテは、精神科病院の記録・文書・薬物療法・法令手続きをどう支えるのか。生成AIの活用、段階的なDXの進め方、人手不足への対応、セキュリティとAI統制、導入ロードマップを実務目線で解説します。
精神科は看護記録・作業療法・訪問看護と記録の種類が多く、自由記述の負担が重い領域です。音声入力とAIの構造化で記録を効率化する具体的手順、GAF等の要件、多職種共有、PHI保護、定着のコツを実務目線で解説します。
クロザピン(CPMS)の血液検査スケジュール管理から、抗精神病薬のCP換算・ジアゼパム換算の自動算出、多剤併用・大量投与の警告、リチウム等のTDM支援、持参薬の安全チェックまで。精神科薬物療法を電子カルテで支える実務を、一次情報確認の注意点とともに解説します。
精神科病院で扱うGAF尺度の評価・記録から、精神療養病棟入院料の重症者加算、データ提出加算の準備、630調査(精神保健福祉資料)まで。帳票の自動生成と三帳票の値一致で算定漏れと二重入力を防ぐ実務を、一次情報確認の注意点とあわせて解説します。
長期入院の多い精神科病院で負担の大きい預かり金管理を、電子カルテで正確に。入出金・残高の一元化、個人別台帳、照合、監査・不正防止、家族対応、退院時精算、運用フローとチェックリストまで実務目線で解説します。
隔離・身体拘束などの行動制限を、法令要件どおりに開始・継続・解除まで記録する電子カルテ運用を実務目線で解説。指定医の診察・観察記録・診察アラートの期限管理から、行動制限最小化委員会での活用、監査対応、チェックリストまで網羅します。
措置・緊急措置・医療保護・応急・任意という入院形態ごとに異なる手続き・書類・期限・同意者管理を整理し、退院支援委員会の運用や、電子カルテでのリマインド・タスク管理・記録の抜け漏れ防止までを実務目線で解説します。
精神科病院の電子カルテ選定を、必須機能・クラウドとオンプレの比較・費用の全体像・データ移行・補助金・院内合意・比較チェックリストまで一気通貫で解説。院長・事務長・情シス・看護・精神保健福祉士が判断を誤らないための実務ガイドです。
ほかのタグ
